电子烟也被称为“电子尼古丁传送系统”，这是一种电池供电的设备，通过将含有尼古丁和其他化学物质的烟液雾化成气溶胶供使用者吸入，以模拟使用传统烟草制品的感受。电子烟的特点是不需要燃烧，直接向使用者提供尼古丁。
传统烟草制品的二手烟会对人体健康产生危害已成为共识，然而电子烟就真的像被商家宣传的那样没有二手烟的烦恼吗？
电子烟的二手烟是源于高温加热烟液后产生的气溶胶，其中包括颗粒物质（包括细颗粒和超细颗粒）、1,2-丙二醇、某些挥发性有机化合物、某些重金属和尼古丁。2018 年 10 月，《尼古丁与烟草研究杂志》（NICOTINE & TOBACCO RESEARCH）的一项研究显示，一些电子烟中的调味剂会与烟液中的丙二醇发生反应产生新的化学物质，长期吸入可能会刺激肺部[1]。
电子烟的二手烟中还包含着多环芳烃、甲醛、烟草特异性亚硝胺、丙烯醛、重金属（如铜，镉，镍和铅等）等大量有毒有害物质。根据WHO的统计数据表明，对比无烟的清新空气，吸电子烟产生的烟雾可以造成 PM1.0值高出14～40倍，PM2.5值高出6～86倍，尼古丁含量高出10～115倍，乙醛含量高出2～8 倍，甲醛含量高出20%。电子烟二手烟中某些金属（如镍、铬、铅）的含量甚至比卷烟产生的二手烟还高[2]。
此外，电子烟雾经使用者吸入后再呼出大量的气溶胶也并非安全。在吸入电子烟烟雾过程中，气溶胶的尺寸分布会在人体肺部发生变化，呼气后肺中以及周围环境中的液体颗粒蒸发，导致呼出更小的颗粒，此时产生的气溶胶云中同样包含上述有害物质。根据研究报告显示电子烟已成为室内环境中挥发性有机化合物（VOCs）和超细/细颗粒的新来源。因此，周围人群“被动吸烟”是个不可避免的问题[3]。
电子烟的二手烟，也能沉积在室内物体表面上产生残留物。有研究显示，电子烟使用者的随身物品（毛巾、纸巾）能检测出尼古丁和烟草生物碱（可替宁，尼古丁碱，N-甲酰基降烟碱，2,3-联吡啶等），并且它们的浓度通常随着在烟雾中暴露时间的增加而增加。甚至上述有害物质可以在相邻的房间之间漂移，从吸烟者的房间漂移到无吸烟者的房间[4]。
人肺成纤维细胞对二手电子烟中的气溶胶和铜纳米颗粒均敏感，可诱发人类成纤维细胞的炎症反应。电子烟烟雾容易诱导线粒体氧化应激并促进肺成纤维细胞中的DNA片段化，肺中的细胞可能直接暴露于这些成分，并能够引起急性肺损伤[5]。
电子烟产生的烟雾与心血管健康也密切相关。这些影响包括氧化应激增强，动脉僵硬度增高，心率和血压升高，导致血管内皮功能障碍等[6]。
综上，电子烟的烟雾并非像很多营销所宣传的那样“健康”。电子烟的二手烟问题跟传统卷烟一样不可忽视。特此呼吁公众尤其是未成年人和青少年学生，远离传统烟草和电子烟，享受健康生活！
参考文献：
[1] Arielle S,Selya, Lisa,Dierker, Jennifer S,Rose, Donald,Hedeker,et al. The Role of Nicotine Dependence in E-Cigarettes Potential for Smoking Reduction. NICOTINE & TOBACCO RESEARCH,2018 Oct;20(10):1272-1277
[2] WHO Framework Convention on Tobacco Control. Electronic Nicotine Delivery SystemsElectronic Non-Nicotine Delivery Systems (ENDS/ENNDS). Report by WHO. http://www.who.int/fctc/cop/cop7/FCTC_COP_7_11_EN.pdf. Accessed Feb 20, 2021
[3] T Schripp,D Markewitz,E Uhde,et al. Does e-cigarette consumption cause passive vaping? Indoor Air,2013 Feb;23(1):25-31.
[4] Khachatoorian C, Jacob III P, Benowitz NL, et al.Electronic cigarette chemicals transfer from a vape shop to a nearby business in a multiple-tenant retail building. Tobacco Control,2019 Sep;28(5):519-525.
[5] Lerner C.A, Rutagarama P, Ahmad, T,et al. Electronic cigarette aerosolscopper nanoparticles induce mitochondrial stresspromote DNA fragmentation in lung fibroblasts.BiochemicalBiophysical Research Communications,2016 Sep 2;477(4):620-625.
[6] Nicholas D Fried,Jason D Gardner. Heat-not-burn tobacco products: an emerging threat to cardiovascular health. Am J Physiol Heart Circ Physiol,2020 Dec 1;319(6):H1234-H1239.
