1.癌症是如何掠夺生命的?

癌症是在各种致癌物质、致癌因素的作用下导致身体正常细胞发生癌变的结果。这种变异的癌细胞获得了一些新的特征，其最突出的特征是能够无限制、无止境地增殖。癌细胞不断增殖的结果便使患者体内的营养物质被大量消耗。同时，癌细胞还会释放出多种毒素，使人体产生一系列症状。此外，癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖，侵蚀人体的各个组织器官，导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等等。最终，蔓延的癌细胞将破坏组织、器官的结构和功能，导致人体最终由于器官功能衰竭而死亡。

(李俏，徐兵河)

2.得了癌症，将癌灶切除就没事了吗?

在癌细胞增殖的早期，通过体检、筛查等手段，将可能发现由癌细胞异常增生而形成的局部肿块，此时手术切除癌灶是一种有效而重要的治疗手段。另外，一些以局部生长为主要生长方式的癌症，如皮肤基底细胞癌，一般通过手术切除或放射治疗等局部治疗手段就可以治愈。但是，对大多数癌症，仅仅将癌灶切除并不能获得癌症的根治，因为癌细胞在不断繁殖的过程中会有一定数目的癌细胞侵透血管，进入血液循环和淋巴系统。虽然切除了癌灶，但在人体的循环系统或其他部位仍存在着一个个的癌细胞，它们随时会在合适的条件下种植在人体的某处组织或器官，继续繁殖形成癌灶;它们就像隐藏在身体里的定时*，随时可能引爆灾难。因此，只有通过术后进一步的化疗、靶向治疗、内分泌治疗等辅助治疗手段来消灭微小转移灶，进一步提高治愈率。

(李俏，徐兵河)

3.有人认为可通过不吃有营养的食物来饿死癌细胞，这种想法对吗?

这种想法是不正确的。癌细胞具有无限增殖的特性，随着癌灶的不断增大，它们的血供也往往更加丰富，这使得它们能够比正常细胞更快更多的获取养分。如果此时减少营养物质的摄入，只会削减正常组织的营养供给，而对癌细胞的影响很小，同时癌细胞还能够通过多种途径破坏正常的组织和细胞，并利用正常细胞被破坏后的产物来作为自身合成的原料。因此，减少营养摄入并不能够“饿死”癌细胞，相反只能加剧正常细胞的死亡。

另外，营养摄入不足可使癌症患者出现营养不良或营养不良加重。有研究表明，5%的癌症患者在确诊时已伴有营养不良，而死于癌症的患者，其营养不良的发生率接近100%。营养不良会导致患者脏器功能障碍、生活质量下降以及生存时间缩短。因此通过通过不吃有营养的食物来饿死癌细胞的做法并不可取。可喜的是，近年来，已研发出专门“饿死癌细胞”的抗肿瘤药物----抗肿瘤血管药物，这类药物包括包括单克隆抗体和小分子络氨酸激酶抑制剂。这类药物能使现有的肿瘤血管退化，从而切断肿瘤细胞生长所需氧气及其他营养物质;使存活的肿瘤血管正常化，降低肿瘤组织间压，改善化疗药物向肿瘤组织内的传送，提高治疗效果;抑制肿瘤新生和再生血管生成，从而持续抑制肿瘤细胞的生长和转移。临床研究显示，这类药物与化疗药物联合应用或单独应用，可提高肿瘤控制率，延长患者生存时间。

(桂琳，李俏，徐兵河)

4.怎样才能获得癌症的早期诊断?

肿瘤是严重危害人们身体健康的一类疾病，如何有效控制是当务之急，临床上对其提倡“三早”原则，其中早期诊断是关键，即在患者出现临床症状前或在癌症发生浸润前得以确诊，从而得到及时治疗，达到提高治愈率、降低死亡的目的。事实上，最行之有效的早期诊断方法就是定期的体检和早期筛查

虽然癌症早期常无明显症状，但仍可能出现一些可疑的警告信号。一旦发现这些信号，应立即找医生检查，及早确定或排除癌症的可能：

1、乳腺、皮肤、舌或身体其他部位有可触及的、逐渐增大的肿块。

2、疣(赘瘤)或黑痣明显变化(如颜色加深迅速增大、搔痒、脱毛、渗液、溃烂、出血)。

3、持续性消化不良。

4、吞咽食物时梗噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内异物感或上腹部疼痛。

5、耳鸣、听力减退、鼻塞、鼻衄、抽吸咳出的鼻咽分泌物带血、头痛、颈部肿块。

6、月经期不正常、月经期外或绝经后不规则的阴道出血，接触性出血。

7、持续性嘶哑、干咳、痰中带血。

8、原因不明的大便带血及粘液或腹泻、便秘交替，原因不明的血尿。

9、久治不愈的溃疡。

10、原因不明的较长时间体重减轻。

(罗扬，宋岩，徐兵河)

5.目前有哪些癌症疫苗诞生?效果如何?

癌症疫苗大致分为两类，一类是预防性疫苗，即通过注射疫苗避免肿瘤的发生。目前全球范围内已上市的预防性宫颈癌的疫苗包括：由默克(Merck)药厂研制的Gardasil，以及葛兰素史克(GlaxoSmithKline)药厂生产的Cervarix。宫颈癌疫苗Gardasil于2006年6月获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市，宫颈癌疫苗Cervarix于2009年10月17日获FDA批准上市。

另一类是治疗性疫苗，对已经发生的肿瘤有治疗作用。2010年4月FDA通过了第一款治疗性癌症疫苗产品。这就是由美国华盛顿州西雅图市Dendren公司生产的Provenge(sipuleucel-T)。该疫苗用于治疗转移型激素抵抗性晚期前列腺癌患者。包含512名受试者的III期临床试验(IMPACT试验)显示，与安慰组比较，该疫苗可使受试者的总生存期延长约4个月。脑癌疫苗DCVax-Brain于2007年7月通过瑞士批准，另外，古巴批准治疗晚期非小细胞肺癌的疫苗CIMAvaxEGF上市。该疫苗在古巴进行的临床研究显示可延长晚期非小细胞肺癌患者的生存期，耐受性好。该药正在我国开展临床研究。

总的来说，癌症疫苗在所有商业研发的抗癌药物中只占很小的比例，大概只有20%。2008年统计全球处于研发状态的癌症疫苗有63种。由于人们对于肿瘤的病因还不完全清楚，对肿瘤复杂的生物学行为仍缺乏足够的认识，虽然世界对癌症投入很大，但一直进展缓慢。有些肿瘤疫苗虽然有效延长了患者生命，提高了生活质量，但是整体看来，癌症疫苗产业距成熟期还有很长距离，目前整体上仍然还处于起步期。

(杨晟，李俏，桂琳，徐兵河)

6.目前在肿瘤的治疗上，取得了哪些新的发展?

肿瘤的治疗手段包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和生物靶向治疗等。近年来，在各个领域的肿瘤治疗中均取得了显著进展。

在外科治疗方面，手术切除范围缩小降低了组织损伤，减少了手术并发症，改善了患者的生活质量。在放射治疗方面，新的放射治疗技术使放射治疗更加精准，提高了疗效，并使毒副反应降低。

肿瘤内科治疗方面的进展更是日新月异。随着基础分子生物学的进步、基因检测和分子分型的广泛应用，目前肿瘤学家们已经将个体化、多学科综合治疗作为肿瘤研究的重点。临床医生们越来越关注于不同肿瘤类型、不同患者个体的临床病理差别，试图寻找到能够特异性的针对某一亚型肿瘤的治疗药物，以获得“高效低毒”的治疗目标，而靶向治疗药物也由于其高度的靶向性使其成为近年研究的热点，并在临床研究和应用中不断获得飞跃。预防性及治疗性抗癌疫苗的研发及成功上市显著降低了宫颈癌等癌症的发病率，并提高了肺癌、前列腺癌等多种癌症的疗效。

(桂琳，李俏，徐兵河)