自2019年底新冠病毒疫情爆发以来,我国始终坚持人民至上、生命至上,不断因时因势优化完善疫情防控措施,随着新冠疫情防控政策优化调整,居家防控开始成为新常态。众所周知,新型冠状病毒容易侵犯的部位是肺,从而引起肺炎导致咳嗽、呼吸困难甚至危及生命。肺癌是严重危害人类的健康与生命的恶性肿瘤。肺炎与肺癌都发生于肺部,部分呼吸道症状重叠,难免引起人们的恐慌,甚至有人担心新冠肺炎会不会导致肺癌?作为肺癌医生,我们有责任向社会传递科学的观念和信息。
新型冠状病毒肺炎是一种急性感染性肺炎,由2019新型冠状病(2019-nCoV)感染引起,主要通过飞沫和接触传播,病毒传染性极强。初始症状多为发热、乏力和干咳,部分病例伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻、嗅觉、味觉减退等症状,少部分病例会出现呼吸困难等严重表现。多数患者预后良好,极少数严重病例可出现急性呼吸窘迫综合征。
肺癌是起源于气管、支气管黏膜和腺体的恶性肿瘤,肺癌的发生发展常常跟以下因素相关,如吸烟、空气污染、职业暴露、电离辐射、肺部慢性疾病、遗传与基因突变等。肺癌的临床表现复杂,周围型肺癌早期症状不明显,常体检时发现肺部肿物;中央型肺癌常见的临床表现有刺激性干咳、咯血、声音嘶哑、活动后气短等,晚期肺癌患者发生远处转移可伴有相应临床表现,如脑转移引起头痛、骨转移引起相应部位骨痛等。
新冠肺炎与肺癌有着本质上的区别,新冠肺炎一般起病较急,发热等感染症状比较明显,有比较明确的流行病学史,经抗病毒及对症治疗后症状迅速消失,肺部病变也较快吸收,部分重症肺炎经积极治疗转归良好。肺癌早期临床症状不典型,长期吸烟的40岁以上的人群,当出现持续2周以上的咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、憋气、消瘦等症状时,应排除肺癌。
新冠肺炎和肺癌都是肺部疾病,有的人可能会担心新冠肺炎患者会不会更容易发展成肺癌?有部分研究显示,有些病毒如人乳头瘤状病毒可能与部分肺癌发生相关,但目前尚无数据显示新冠病毒肺炎可以增加肺癌发生风险。由于新冠疫情期间增加了发热、咳嗽等患者进行CT检查的几率,筛查出肺癌的比例也同时提高。
新冠病毒感染后不必害怕是否会得肺癌,积极配合抗病毒治疗是最重要的。新冠无情人有情,肺癌无情人更有情。面对疫情的危难之时,我们的肺癌患者并不孤单,你们背后是国家强力的医疗政策,国家癌症中心的医疗保障和百千万医护人员的精心施治。相信肺癌患者一定能够和全国人民一起共克时艰,安度疫情!
撰稿:万蕊医生 审校:刘雨桃教授