淋巴瘤是原发于淋巴结或结外淋巴组织的恶性肿瘤。通常将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。

霍奇金淋巴瘤包括结节性淋巴细胞为主型及经典型(经典型又分为四种亚型)。霍奇金淋巴瘤Ⅰ、Ⅱ期预后好，10年生存率>80%，晚期预后不好，3%～5%可发展为大B细胞淋巴瘤。经典型预后较好，现代在放化疗技术可使大多数病例达到治愈。

非霍奇金淋巴瘤，根据WHO造血和淋巴组织肿瘤分类，针对B和T淋巴细胞的分化成熟程度，分为前驱B/T急性淋巴细胞白血病/淋巴母细胞淋巴瘤和成熟B/T细胞淋巴瘤。不同类型的淋巴瘤预后和治疗方法是完全不同的。常见的类型中预后相对较好的有滤泡性淋巴瘤(Ⅰ、Ⅱ级)、MALT淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)、边缘带淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤等，但不易治愈，个别容易复发。预后较差的淋巴瘤有弥漫大B细胞性淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤(Ⅲ级)、套细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤等。纵隔大B细胞淋巴瘤对单纯的强化疗反应通常较好，然而是否可以获得长期缓解与初治时的肿瘤分期有密切的关系。T细胞和NK细胞作为一组淋巴瘤，具有临床侵袭性，对治疗反应差，生存期比B细胞淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤都短。但间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)对治疗反应良好。另外，许多T细胞和NK细胞肿瘤患者就诊时常常是晚期，这也是预后差的原因之一。

(文/刘宏艳)