同步放化疗是不是副作用很大？
如果一个患者需要进行同步放化疗，是不是意味着病情很严重了？是否同步放化疗，主要由哪些情况决定？
受访专家：中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科主任医师 易俊林
手术、放疗和化疗是肿瘤治疗的三大主要手段。世界卫生组织的数据表明，目前肿瘤五年生存率能够达到55%，其中外科手术贡献27%，放疗贡献22%，内科贡献6%。所以，放射治疗在肿瘤治疗中起到非常重要的作用。
同步放化疗的目的主要解决肿瘤的局部区域控制问题。
放射治疗跟外科手术的目标一样，都是针对原发肿瘤和/或转移淋巴结区域的局部治疗。当放射治疗等单一治疗手段不能很好控制局部肿瘤时，就需要化疗等其他手段来帮忙。
同步放化疗常见于局部晚期肿瘤、淋巴结转移比较大等情况。
另外，部分肿瘤患者手术切缘安全距离不够或术中发现淋巴结包膜有外侵等情况时，也需要同步放化疗的帮助。
任何一种治疗除了疗效之外，还会有毒副作用。所以，两种治疗手段叠加在一起的时候，毒副作用肯定是要比单一的时候要大。
同期放化疗最大的副作用就是消化道反应比较明显，常见恶心、呕吐等症状。另外可见血液学毒性，比如白细胞下降等。此外，同步放化疗也会增加照射范围之内的放射性黏膜炎的发生。
易俊林同时安慰患者，不用太害怕。医生会给一些适当的处理，让毒副反应的严重程度和持续时间降到最低。
而且，上述几种毒副反应都是可逆的，是治疗过程中的急性反应。在治疗结束后，可以慢慢修复、恢复正常。
在进行同期放化疗前，医生也会充分评估患者情况，确保患者能够耐受。
易俊林总结，患者和家属朋友们不用太过担心同期放化疗的毒副作用，绝大部分情况都在可以耐受的范围之内。治疗结束后，经过一段时间的恢复，不需要太长时间，患者就能够完全恢复正常的状态。
统稿编辑：宣传处
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